Der aktuelle Access to Medicine Index

Die Entwick­lung neuer medi­zinis­ch­er Pro­duk­te, die für die Men­schen in Entwick­lungslän­dern höch­ste Pri­or­ität haben, konzen­tri­ert sich auf nur fünf Phar­maun­ternehmen und fünf Krankheit­en. Das zeigt der Access to Med­i­cine Index 2018, ein unab­hängiges Rank­ing der 20 führen­den Phar­maun­ternehmen. Er unter­sucht deren Bemühun­gen, den Zugang zu Medika­menten in Län­dern mit niedrigem und mit­tlerem Einkom­men zu verbessern.

Glax­o­SmithK­line ste­ht nach wie vor an der Spitze des Index. Take­da steigt 2018 beson­ders steil um 10 Plätze auf Rang fünf. Novar­tis wird Zweit­er vor John­son & John­son und der Mer­ck KGaA. Das sind die Mark­t­führer 2018. Diese vier Unternehmen machen, zusam­men mit Sanofi (Rang 6), 39 Prozent der hoch­pri­or­isierten Forschung und Entwick­lung aus.

„Die Tat­sache, dass eine Hand­voll Unternehmen den Großteil hoch­pri­or­isiert­er Forschung und Entwick­lung trägt, zeigt, wie frag­il die Sit­u­a­tion ist. Ein Rück­zug von nur einem dieser Unternehmen hätte erhe­bliche Auswirkun­gen“, sagte Jayas­ree K. Iyer, Geschäfts­führerin der Access to Med­i­cine Foun­da­tion. „Wenn sich mehr Unternehmen dieser Gruppe anschließen, würde das zu wesentlich­er Entspan­nung führen.“

Der Index zeigt, dass sich das Engage­ment der Indus­trie auf nur fünf Krankheit­en konzen­tri­ert. Die Hälfte aller Aktiv­itäten zielt auf die Bekämp­fung von Malar­ia, HIV/AIDS, Tuberku­lose, der Cha­gas-Krankheit und Leish­man­iose ab.

Diese fünf Krankheit­en ste­hen im Fokus glob­aler Gesund­heitsini­tia­tiv­en und haben inter­na­tionale Geldge­ber hin­ter sich. Jedoch haben die WHO und andere Organ­i­sa­tio­nen ins­ge­samt 45 Krankheit­en iden­ti­fiziert, die hohe Pri­or­ität für Forschung und Entwick­lung haben.

Die Analyse zeigt, dass die Mehrzahl der hoch­pri­or­isierten Entwick­lung­spro­jek­te gemein­sam mit Forschung­sein­rich­tun­gen des öffentlichen Sek­tors durchge­führt wer­den. Jedoch entwick­eln einige Unternehmen wichtige Pro­duk­te auch ohne eine Förderung. Ein Beispiel ist die Mer­ck KGaA, die Tests und Behand­lun­gen von Bil­harziose entwick­elt, eine durch Wass­er über­tra­gene Par­a­siten­erkrankung, an der etwa 252 Mil­lio­nen Men­schen leiden.

Fortschritte der letzten zwei Jahre

Ins­ge­samt hat sich die Sit­u­a­tion dies­bezüglich pos­i­tiv entwick­elt: Drei Unternehmen haben seit dem Index 2016 neue Strate­gien fest­gelegt oder beste­hende unter­mauert. Fünf Unternehmen bauen Absatz­mod­elle auf, die expliz­it Men­schen in unter­ver­sorgten Gemein­schaften als Kun­den abholen sollen. Ger­ade dort, wo die Konz­erne eigene Patente führen, agieren sie beson­ders trans­par­ent. Das ist eine wertvolle Infor­ma­tion ger­ade für inter­na­tionale Arzneimit­telbeschaf­fer. Strate­gien, mit­tels der­er unter­schiedliche Preise für die ver­schiede­nen Bevölkerungs­grup­pen eines Lan­des fest­gelegt wer­den, zie­len heute mit mehr Sen­si­bil­ität darauf ab, was sich die Men­schen tat­säch­lich leis­ten können.

Schwellen­län­dern an. Lizen­sierungsmod­elle haben zwar die Her­stel­lung und den Ver­trieb von Gener­i­ka-Behand­lung für Men­schen mit HIV/AIDS ermöglicht, jedoch kön­nen die Medika­mente nur darauf und auf Hepati­tis C, aber nicht auf andere Krankheit­en angewen­det werden.

Im Ver­gle­ich zu 2016 haben die Phar­maun­ternehmen heute mehr Pro­jek­te in der Pipeline mit Fokus auf glob­ale Gesund­heit­spri­or­itäten. Seit dem Index von vor zwei Jahren sind min­destens 66 neue Pro­duk­te auf den Markt gekom­men. Sie betr­e­f­fen 14 Krankheit­en, die im Index behan­delt wer­den. Die Hälfte davon zielt auf Kreb­serkrankun­gen ab.

Krebserkrankungen in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen rund 65 Prozent

In Län­dern mit niedrigem und mit­tlerem Einkom­men, in denen derzeit rund 65 Prozent aller Kreb­stodes­fälle verze­ich­net wer­denN, nehmen Kreb­serkrankun­gen zu. Zum ersten Mal unter­suchte der Index die Bemühun­gen von Unternehmen, den Zugang zu Kreb­smedika­menten zu verbessern. Der Fokus lag dabei auf den Arzneimit­teln, die von der WHO als essen­zielle Medika­mente für das Gesund­heitswe­sen ange­se­hen wer­den. 72 solch­er Pro­duk­te wur­den bere­its iden­ti­fiziert. Novar­tis hat den größten Teil davon in seinem Port­fo­lio, ein­schließlich der Hälfte der Kreb­spro­duk­te, die über eine Zugangsini­tia­tive ver­mark­tet werden.

Doch bleiben solche Ini­tia­tiv­en für Kreb­spro­duk­te während der Forschungs- und Entwick­lungsphase weit hin­ter denen für über­trag­bare Krankheit­en. Es gibt Pläne für rund 5 Prozent der Kreb­smedika­mente, die sich in einem späteren Entwick­lungssta­di­um befind­en. Dem gegenüber ste­hen 54 Prozent der Medika­mente im Bere­ich über­trag­bar­er Krankheiten.